המדריך לטיפול במיגרנה וכאבי ראש כרוניים

סובלים מהתקפי מיגרנה חוזרים ונשנים וכל השיטות שנקטתם בהן לטיפול במיגרנה לא ממש עוזרות? כל מי שסובל מתופעת המיגרנה יודע כמה זה עשוי להיות כואב ולהשפיע על התפקוד היומיומי בבית, בעבודה ובכל תחומי החיים.

המומחים מבית "מזור לכאב", רשת מרפאות הכאב הפרטיות הגדולה והמובילה בישראל, מסבירים שכאבי הראש נחשבים לאחת מהתלונות הנפוצות ביותר בעת הפנייה לרופאי משפחה, והללו מסווגים לשתי קטגוריות מרכזיות שכוללות כאבי ראש ראשוניים, והמיגרנות בכללם, שמקורם אינו ברור, בעוד שבקטגוריה נמנים כאבי הראש המשניים הנובעים מגורם שעליו ניתן להצביע באופן ודאי ומדויק.

המיגרנה מאופיינת ככאב אשר מופיע באזור ממוקד בראש בצורה של פעימות או פולסים אינטנסיביים, ומלווה לעתים קרובות ברגישות קיצונית לרעש ואור, בחילות והקאות.

תופעת האאורה: מיגרנה קלסית ומיגרנה נפוצה

ללא טיפול במיגרנה, עשוי ההתקף להימשך בין 4-72 שעות, כשעוצמת הכאב לרוב איננה מאפשרת את המשך קיומה של הפעילות השגרתית השוטפת. ההתקפים מתרחשים בממוצע בתדירות שנעה בין פעם לפעמיים בחודש, והנתונים הסטטיסטיים מראים שכ-10% מהסובלים ממיגרנות עלולים לחוות התקפים קבועים על בסיס שבועי או יומי.

המיגרנות מחולקות באופן מסורתי למיגרנות עם אאורה (מיגרנה קלסית) ומיגרנות ללא אאורה (מיגרנה נפוצה), כשהאבחנה המבדלת בין שתי הקבוצות מתייחסת לחוויית ה"אאורה" המהווה תסמין מקדים ומתאפיינת גם בקרב חולי אפילפסיה.

תופעה זו אופיינית ל- 30% מהסובלים ממיגרנות וכוללת, בין השאר, הפרעות בראייה כגון נקודות שחורות ו\או הבזקי אור בשדה הראייה, תחושת עקצוץ או נמלול שמתפתחת ביד אחת ומקרינה אל הפנים, וכן סחרחורת ותחושת חוסר יציבות.

לא רק טיפול תרופתי

הטיפול במיגרנה ברפואה הקונבנציונלית הנו תרופתי בעיקרו, ומכוון לשיכוך הכאב ולהפסקת התסמינים במהלך התקף, אם באמצעות משככי כאבים קלים ואם באמצעות טריפטנים (תרופות ייעודיות למיגרנה). לסובלים מהתקפים חוזרים ונשנים עשוי להינתן טיפול תרופתי מונע להפחתת תדירות התקפים, אורכם ועוצמתם. כמו כן, במקרים מסוימים יישקל טיפול בתרופות שמשמשות במקורן לטיפול בלחץ דם גבוה, דיכאון או אפילפסיה.

המומחים מבית "מזור לכאב" מציינים שישנם גם טיפולים שאינם תרופתיים שניתן לשלב בטיפול הקונבנציונלי, כמו טיפול בביופידבק, תרגול גופני וגירוי שרירי עמוק, שינוי אורחות חיים, וכן טיפולים בעלי אופי התנהגותי, לרבותCBT , דמיון מודרך, היפנוזה וכיוצא בזה. הטיפול במיגרנה במרפאת הכאב מתחיל בהיכרות מעמיקה עם המטופל ואבחון מקיף לצורך הבניית תכנית טיפולית פרטנית המותאמת לכל אדם באופן אישי.